۱
تاریخ انتشار
دوشنبه ۲۵ فروردين ۱۳۹۹ ساعت ۰۸:۱۴
سخنگوی ستاد مبارزه با کرونا دانشگاه علوم پزشکی مشهد در گفتگو با خبرگزاری رضوی؛

طرح غربالگری«کرونا» برای جلوگیری از هجوم به بیمارستان ها اجرا شد/ ادامه وضعیت فعلی تا نیمه خرداد

طرح غربالگری«کرونا» برای جلوگیری از هجوم به بیمارستان ها اجرا شد/ ادامه وضعیت فعلی تا نیمه خرداد
خبرگزاری رضوی،  محیا ذوالفقاری- ویروس کوید19، عضوی از خانواده کرونا ویروس ها که این روزها میهمان خانه همه مان شده است، از زمان ورودش شهرتی جهانی برای خود به دست آورده درحالیکه که همچنان ناشناس مانده است.
این ویروس که در نگاه بیننده نسل های آینده شاید چیزی شبیه یک آنفلوانزا ساده باشد، این روزها آن چنان جهان را به هم ریخته است که در گوشه گوشه آن شاهد اتفاقات نادری هستیم که روزی تصور آن برایمان بعید به نظر می آمد.
قطعا کوید19 نیز سال های آینده برایمان برگی تاریخی مانند آنچه در راه حصبه، وبا، طاعون، سارس، آنفولانزا خوکی و آنفولانزا اسپانیایی گذشته است، باقی خواهد ماند و هیچگاه فراموش نخواهیم کرد چه عزیزانی در این راه جان خود را از دست دادند و چه عزیزانی جان خود را بر کف نهاده و به جنگ این دشمن نامرئی رفتند.
آنچه که این روزها بر جهان می گذرد، روزهایی است که نظیر آن را شاید تا پایان عمر خود نخواهیم دید، آنچه که حال و هوای این روزها را متفاوت کرده است، همیاری، همکاری و وحدت مردم جهان برای شکست این ویروس است.
در ایران نیز از زمان ورود این ویروس شاهد تلاش ها و همکاری بی وقفه مردمی هستیم که تاریخ همواره گواه بر همدلی و وحدت بی نظیر آن ها بوده است و امروز برای همه ما در زمره یکی دیگر از صحنه هایی است برای بیرون آمدن از آن تا آخرین قطره خون خود دفاع کرده ایم
در استان خراسان رضوی نیز همانند بسیاری از استان های کشور چندی پس از ورود این ویروس نمونه هایی از مبتلایان مشاهده شد که کنترل و جلوگیری از انتشار آن، اقدامی جهادی می طلبید.
آنچه که از روزهای اول ورود این ویروس در خراسان رضوی به خصوص مشهد صورت گرفته است، اقداماتی کم نظیر و نمودی حقیقی از هماهنگی دستگاه ها در سطح استان دارد و خوشبختانه امروز استان در جایگاهی قرار گرفته است که کنترل این ویروس را تاحد زیادی به دست گرفته است اما این به هیچ وجه به معنی مهار این ویروس نیست و برای مهار آن منزل خطرناکی را باید طی کنیم که مقصدی بس بعید دارد.
به منظور اطلاع از اقدامات انجام شده در مدیریت بیماری کرونا در مشهد به سراغ سخنگوی ستاد مبارزه با کرونا دانشگاه علوم پزشکی مشهد رفتیم و با وی گفتگو کردیم.

مبتلایان به کرونا نشانه ای ندارند
دکتر حمیدرضا رحیمی درباره این ویروس به خبرنگار خبرگزاری رضوی می گوید: کرونا ویروس کوید-19 در ماه های پایانی سال 2019 در چین کشف شد که منشا آن احتمالا به دو جانور خفاش و مورچه خوار باز می گردد و نخستین افراد مبتلا با علایم تب، سرفه و درگیری دستگاه تنفسی شناسایی شدند. حدود 80 درصد افرادی که به این ویروس مبتلا می شوند هیچ نشانه ای ندارند و حتی خودشان متوجه حضور این ویروس نمی شوند، از 20 درصد باقی مانده نیز 15 درصد علائم خفیفی داشته و درگیری تنفسی فوقانی یعنی گلو، دهان و بینی آن ها درگیر می‌شوند، پنج درصد دیگر درگیری تنفسی تحتانی پیدا می کنند یعنی ریه، نای و برونش های آن ها درگیر می شوند؛ از این تعداد برای نیمی از آن احتمال مرگ وجود دارد.
کرونا به یک مجموعه از ویروس ها اتلاق می شود که شامل سارس، مرس نیز می شود و کوید 19 نیز یکی از ویروس های این مجموعه است. به همین دلیل به این ویروس کوید_19 گفته می شود نه کرونا. اولین موارد شناخته شده از مبتلایان به این ویروس 30 بهمن ماه شناسایی شدند و با یک فاصله زمانی ابتدا وارد دو شهرستان از خراسان رضوی و سپس وارد مشهد شد. 

تمهیدات ویژه در خراسان رضوی  
وی تصریح می کند: در خراسان رضوی تمهیدات ویژه ای را از ابتدا در نظر گرفتیم و اولین گام ها مرز های دوغارون و لطف آباد را تحت نظارت و غربال گری قرار دادیم، مرز هوایی مشهد را برای تمامی پرواز های خارجی مورد بررسی قرار دادیم. با شکل گیری قرارگاه دانشگاهی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد برای مبارزه با ویروس کوید19، ابتدا بیمارستان شریعتی به خاطر شرایط مناسب این بیمارستان نظیر خارج بودن از شهر و امکانات ایزوله مناسب برای درمان بیماران مبتلا به این ویروس در نظر گرفته شد؛ در ادامه با تکمیل شدن ظرفیت این بیمارستان، بیمارستان امام رضا (ع) جدید را نیز برای بیماران مبتلا به کوید19 تخلیه کردیم. 
این طرح غربالگری مزیت های زیادی داشت به عنوان مثال بیماران بیمارستان قائم، که مسئولیت بیماران غیر کرونایی را عهده دار شده، دیگر با بیماران کرونایی در یک مکان قرار نداشتند چرا که ثابت شده است 40 درصد ابتلا به این ویروس در بیمارستان ها اتفاق می افتد. بیمارستان سرطان و انکولوژی ما به هیچ عنوان درگیر نشدند و بیماران طی این مدت با خیالی آسوده به بیمارستان می آمدند. 
 
مراقبت های ویژه
سخنگوی ستاد مبارزه با کرونا دانشگاه علوم پزشکی مشهد بیان می کند: یکی دیگر از کارهایی که صورت گرفت، جانمایی سه مرکز (سی تی اسکن) خصوصی برای مراجعه بیماران مشکوک به ویروس بود که از آلوده شدن سایر مراکز (سی تی اسکن) جلوگیری می کند؛ در سطح شهر به تمامی پزشکان ابلاغ کردیم در صورت نیاز به ارجاع بیماران مشکوک به این ویروس فقط به این سه مرکز انتقال دهید. 
علاوه بر این تمامی اطلاعات سی تی اسکن این افراد به کد ملی آن ها وصل شده و به پرونده سلامت آن ها منتقل می شود و این اطلاعات بعدا قابل بازبینی است، همچنین اگر مشخص می شد این فرد مبتلا است، معاونت بهداشتی دانشگاه مطلع می شد و مراقبان سلامت سراغ خانواده این فرد می رفتند و مراقبت های ویژه برای آن ها لحاظ می کردند. علاوه بر این ها با توجه به حجم بار درمانی در شهر با هماهنگی نظام پزشکی و بنیاد سلامت آستان قدس رضوی، بیمارستان قائم مسولیت سکته مغزی در سطح شهر را به بیمارستان رضوی منتقل کرد و الان مسولیت بیماران سکته مغزی با تعرفه دولتی برعهده بیمارستان رضوی است. 
 
اطلاع رسانی به مردم
رحیمی تاکید می کند: کار بسیار مهمی که توسط مدیریت شهری و شورای شهر صورت گرفت، اطلاع رسانی ها، بیلبورد های شهری و فضای شهری بود که شهرداری از ابتدا اجرا کرد. حجم کارهایی که توسط شهرداری مشهد در این مدت اجرا شده است، از تمامی کشور بالاتر است. همه‌ی این فعالیت ها موجب شده است که ما الان به یک نقطه تعادل میان بیمارانی که به ما ارجاع می شوند و بیمارانی که مرخص می شوند به وجود آید، اما این تعادل کاملا شکننده و وابسته به رفتار مردم است. 
اگر رفتار مردم به طور عجولانه تغییر کنند و چرخه انتقال را بشکنند، با موجی جدید مواجه خواهیم شد؛ بنابراین وقتی می گوییم وضعیت کنترل شده است یعنی ورودی و خروجی ما انفجاری نیست. 
اما این موضوع که چه زمانی به نقطه مهار این ویروس دست پیدا می کنیم، زمانی اتفاق می افتد که ورودی ما به صفر یا نزدیک صفر برسد و ما زمان خود را صرفا برای ترخیص بیماران قرار دهیم؛ تصور زمانی این موضوع نزدیک نیست مگر اینکه ناگهان ویروس جهشی کند که دیگر نتواند در بدن انسان ابتلا ایجاد کند یا اینکه واکسنی برای آن پیدا شود؛ حداقل تا میانه خرداد احتمال دارد ما در این وضعیت باشیم اما این وضعیت دینامیک و پویا است و هر لحظه ممکن است اتفاقی جدید رخ دهد. 
 
تلاش برای درمان کرونا
وی می گوید: در حال حاضر تعداد زیادی طرح های پژوهشی در حال انجام است و مواردی نظیر استفاده از سلول های بنیادی برای کسانی که در (آی سی یو) قرار دارند مفید است، این درمان کزونا نیست بلکه درمان عوارض آن است. برای درمان بیماران از داروهای ضد ویروس استفاده می شود که اختصاص به این بیماری ندارد. داروهایی که برای درمان آنفولانزا، ایدز و داروی ضد مالاریا برای درمان این بیماری استفاده می شود. هرچه خود مراقبتی در منزل و فاصله‌گذاری بیشتر توسط مردم رعایت شود، این چرخه زودتر شکسته می شود. اما مشکل این است زمانی که راجع به این موضوع صحبت می کنیم در سطح شهر مکان هایی وجود دارد که عده ای زیادی در فضای کمی باهم زندگی می کنند لزا خود مراقبتی کار سختی است، به همین دلیل با همکاری سپاه و ارتش نقاهت گاه آماده کردیم اما استقبال کم است. 
در حاشیه فعالیت های مهمی نظیر ضد عفونی معابر و توزیع بسته های حمایتی و معیشتی سپاه، کمیته امداد و شهرداری و گروه های جهادی مردمی انجام شده است؛ 250 هزار بسته حمایتی آماده شده است که حدود یک میلیون نفر را تحت پوشش قرار می دهد. 
علاوه بر این بیمار یابی فعال و مراقبت های فعال از خانواده هایی بیماران دارند در حاشیه شهر به طور جدی پیگیری می شود چراکه الگو گسترش این بیماری در حاشیه شهر با دیگر نقاط شهر متفاوت و بسیار بیشتر است. 
 
اجرای طرح های ویژه
سخنگوی ستاد مبارزه با کرونا دانشگاه علوم پزشکی مشهد در ادامه خاطرنشان می کند: طرح های ویژه ای را در این مدت اجرا کرده‌ ایم که در کشور بی نظیر بوده اند؛ به عنوان مثال طبقه بندی یا ارجاع سطح بندی شده بیماران را انجام دادیم که سپس در بقیه کشور اجرایی شد به این صورت که مردم همه به بیمارستان ها حجوم نمی آوردند بلکه ابتدا به نزدیک ترین مرکز بهداشتی و درمانی مراجعه می کردند و در صورت دارا بودن علائم مشکوک به سطح دو یعنی ارجا داده می شدند؛ این کار نیز توسط یک معرفی نامه کاغذی و الکترونیک صورت می گرفت، دز سطح بالاتر پزشک متخصص کارهایی نظیر گرفتن عکس قفسه سینه، اندازه گیری اکسیژن خون و آزمایشات لازم انجام می داد؛ این متخصص اگر به این نتیجه می رسید که بیمار به این ویروس مبتلا است، در این مرحله ماشین های مخصوص دنبال این افراد می آمدند و بیمارستان اصلی منتقل می شدند.
https://www.razavi.news/vdcb08bs.rhba0piuur.html
razavi.news/vdcb08bs.rhba0piuur.html
کد مطلب ۵۴۱۶۶
ارسال نظر
نام شما

آدرس ايميل شما